Aula 12 - PPR de retenção por encaixe

SAVE OFFLINE

Faculdade Metropolitana da Grande Fortaleza Curso de Odontologia Fundamentos de Prótese Parcial Removível

PPR de retenção por encaixe

Pilar

Pilar

Sistema de Encaixes Elimina os grampos de retenção

“ATTACHMENTS” Extremo livre sem a necessidade de grampos

Combinar Próteses fixas e removíveis é um trabalho complexo e deve ser realizado com base em sólido conhecimento científico.

Necessidade do delineador

Na Fresagem

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

CONCEITO DE PPR SOBRE RAÍZES

É UMA PRÓTESE REMOVÍVEL CUJA BASE É SUPORTADA, PARCIALMENTE, POR UM OU MAIS DENTES NATURAIS, GERALMENTE DESPOLPADOS

OU AINDA, SOBRE IMPLANTES. RENNER, 1990

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

HISTÓRICO - RAÍZES COMO APOIO AOS DENTES ARTIFICIAIS LEDGER, 1856 - RAÍZES x REABSORÇÃO DO REBORDO

BONWILL, 1890

- DIVERSAS NOMENCLATURAS (prótese híbrida, MILLER, 1958; DODGE, 1973 telescópica, overlay, overdenture) - TRATAMENTO PREVENTIVO STROHAVER, TROVILLION, 1976

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

CLASSIFICAÇÃO DOS ENCAIXES - QUANTO À PRECISÃO - QUANTO À LOCALIZAÇÃO: INTRA OU

EXTRACORONÁRIOS, INTRA OU SUPRARRADICULARES

- QUANTO À RESILIÊNCIA

intracoronários INTERLOCK

DENTRO DAS DIMENSÕES DA COROA

MCCOLLUM

CRISMANI

STERN TYPE 7

FORÇAS MASTIGATÓRIAS

DISTRIBUIÇÃO DE FORÇAS MAIS FAVORÁVEL

extracoronários REGULEX

MINI-SG

ASC 52

FORA DAS DIMENSÕES DA COROA CONEX

DALBO

ORS DE PLUS

SLIDE ATTACHMENT

FORÇAS MASTIGATÓRIAS

DISTRIBUIÇÃO DE FORÇAS MENOS FAVORÁVEL

intrarradiculares

ZAAG

ZEST ANCHOR

suprarradiculares CEKA GERBER

OCTOLINK

ROTTHERMAN

suprarradiculares BARRA HADER ERA

OT CAP

BARRA DOLDER

Pré-fabricados

* MECANISMO DE ATIVAÇÃO

SEMI-PRECISÃO Fundidos

CERA - FRESADOS

Padrão PLÁSTICO - CALCINÁVEIS

Rígidos Resilientes

OVERDENTURES

DENTOSUPORTADAS

MUCODENTOSUPORTADAS

0.1 mm

0.4 a 2 mm STEIGER & BÖITEL, 1959

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

VANTAGENS PPR POR ENCAIXE X PPR CONVENCIONAL - NECESSIDADE ESTÉTICA

- MAIOR RETENÇÃO E ESTABILIDADE - REDUÇÃO DO VOLUME DA PRÓTESE

-ELIMINAÇÃO DO IMPACTO ALIMENTAR - DIMINUIÇÃO DO ESTRESSE NO APOIO OCLUSAL BONACHELA, ROSSETTI E FREITAS, 1999

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

SELEÇÃO DOS ENCAIXES - DESENHO DA PRÓTESE - BIOMECÂNICA - ANATOMIA E MORFOLOGIA - LOCALIZAÇÃO E POSIÇÃO DO DENTE PILAR

- DISPONIBILIDADE NO MERCADO - FACILIDADE DE REPOSIÇÃO E SUBSTITUIÇÃO - CUSTO PREISKEL, 1985; BONACHELA, ROSSETTI & FREITAS, 1999

Com espaço - INTRA DENTOSSUPORTADA

RIGÍDOS Sem espaço - EXTRA

PARCIAL DENTOMUCOSUPORTADA

RESILIENTES

??

BURNS & WARD, 1990

PPR INDEPENDENTES

O’RING ERA DALLA BONA

TOTAL OVERDENTURE

UNIDOS

BARRA

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

ASPECTOS BIOMECÂNICOS - RETENÇÃO: Grande variação > grampos (5N ou 500g)

- LONGEVIDADE: 7 a 10 anos

RIVALDO, 2001

STERRING & MARTIN, 1994

Avaliação 1 a 6 anos: resultados mais favoráveis nas

PPR com encaixes - falhas técnicas no 1° ano.

RANTANEM ET AL ,1972

50% sucesso após 8 anos PPR convencional – 50% após 10 anos

VERMEULEN,1984

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

ENCAIXES ASSOCIADOS AS OVERDENTURES

PARCIAIS - MAGNETO

- TIPO BOLA - TIPO BARRA x CLIPE

- COROAS TELESCÓPICAS

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

SISTEMA DE MAGNETOS  CAMPO ABERTO OU FECHADO

 MAGNETOS TIPO TERRA-RARA

 RETENÇÃO

BONACHELA & ROSSETTI, 2002

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

SISTEMA DE MAGNETOS

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

PRÓTESES BUCOMAXILOFACIAIS

BONACHELA & ROSSETTI, 2002

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

SISTEMA TIPO BOLA

BONACHELA & ROSSETTI, 2002

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

SISTEMA TIPO BOLA

BONACHELA & ROSSETTI, 2002

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

SISTEMA TIPO BOLA

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

TIPOS DE BARRA

BONACHELA & ROSSETTI, 2002

SISTEMA BARRA x CLIPE

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

REGRAS PARA O USO DAS BARRAS

BONACHELA & ROSSETTI, 2002

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

SISTEMA TIPO BARRA x CLIPE

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

SISTEMA TIPO BARRA x CLIPE

BONACHELA & ROSSETTI, 2002

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

SISTEMA DE COROAS TELESCÓPICAS

PREISKEL, 1985

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

COROAS TELESCÓPICAS

BONACHELA & ROSSETTI, 2002

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES  INSERÇÃO E REMOÇÃO DA PRÓTESE

 NÃO MORDER  NÃO SE ALIMENTAR SEM O APARELHO

 HIGIENIZAÇÃO (WATER PICK)  CONTROLE, MANUTENÇÃO E PROSERVAÇÃO DO TRABALHO PRESISKEL, 1985

ENCAIXES EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

MANUTENÇÃO e PROSERVAÇÃO  CONDIÇÃO PERIODONTO DE SUPORTE

 EXAME RADIOGRÁFICO  MUCOSA ORAL

 ADAPTAÇÃO E MOVIMENTAÇÃO

PREISKEL, 1985